海運(yùn)費(fèi)-醫(yī)生高空吸尿救人：各國航班必備急救設(shè)備都有啥？

醫(yī)生高空吸尿救人：各國航班必備急救設(shè)備都有啥？

　　30000英尺高空上跪地為嚴(yán)重尿潴留老人口吸導(dǎo)尿，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院介入血管外科主任張紅這幾天紅了。這是19日發(fā)生在從廣州飛往紐約的南航CZ399航班上，當(dāng)下事件的熱度仍在持續(xù)。有網(wǎng)友提出疑問，為什么還要用最最原始的方式來進(jìn)行尿潴留的排空？如果飛機(jī)上有了導(dǎo)尿管，就能避免這種華山一條路的狀況，及時(shí)幫助到老人。

　　飛機(jī)上是否必須配備帶有導(dǎo)尿管的醫(yī)療箱呢？南都記者梳理發(fā)現(xiàn)，為應(yīng)對空中突發(fā)狀況，緊急醫(yī)療包成為歐洲飛機(jī)的客艙“標(biāo)配”，美國國會確立的法案則要求為每架飛機(jī)配備一個(gè)AED（自動體外除顫器）和EMK（緊急醫(yī)療包）。

　　相比于歐美，我國航空醫(yī)療急救體系處于不斷完善的階段，民航局2017年頒布的《大型飛機(jī)公共航空運(yùn)輸承運(yùn)人運(yùn)行合格審定規(guī)則》明確規(guī)定，機(jī)載應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備應(yīng)包括急救箱、應(yīng)急醫(yī)療箱、衛(wèi)生防疫包。同時(shí)，2016年南航率先發(fā)起“機(jī)上醫(yī)療志愿者計(jì)劃”、2017年東航啟動“東航空中醫(yī)療專家”項(xiàng)目……國內(nèi)航司為提高機(jī)組的應(yīng)急援救能力也在努力創(chuàng)新。

　　國內(nèi)現(xiàn)行民航規(guī)則沒有明確要求配備導(dǎo)尿管

　　中國民用航空局于2017年頒布《大型飛機(jī)公共航空運(yùn)輸承運(yùn)人運(yùn)行合格審定規(guī)則》（CCAR-121-R5），明確規(guī)定了機(jī)載應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備和訓(xùn)練的要求。

　　其中提到，一、載客飛機(jī)上配備下列應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備：急救箱、應(yīng)急醫(yī)療箱、衛(wèi)生防疫包。二、機(jī)組成員處置飛行中緊急醫(yī)學(xué)事件的訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：遇有緊急醫(yī)學(xué)事件時(shí)的處置程序，包括機(jī)組成員之間的協(xié)調(diào)；應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備的存放位置、功能和使用方法；急救箱、應(yīng)急醫(yī)療箱和衛(wèi)生防疫包內(nèi)物品和藥品的用途及使用方法；每一客艙乘務(wù)員還應(yīng)訓(xùn)練：心肺復(fù)蘇和隔離消毒等知識和操作、至少每24個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)訓(xùn)，包括心肺復(fù)蘇的操作練習(xí)。但機(jī)組成員實(shí)際操練和復(fù)訓(xùn)不需要達(dá)到或者相當(dāng)于專業(yè)急救人員的水平。

　　同時(shí)，也對每架飛機(jī)配備的應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備數(shù)量和醫(yī)療物品種類做出具體的要求：

　　（1）每架飛機(jī)在載客飛行中所配的每只急救箱內(nèi)至少配備以下醫(yī)療用品：繃帶、敷料（紗布）、三角巾、膠布、動脈止血帶、外用燒傷藥膏、手臂夾板、腿部夾板、醫(yī)用剪刀、醫(yī)用橡膠手套、皮膚消毒劑及消毒棉、單向活瓣嘴對嘴復(fù)蘇面罩、急救箱手冊（含物品清單）、事件記錄本或機(jī)上應(yīng)急事件報(bào)告單

　　（2）每架飛機(jī)在載客飛行時(shí)應(yīng)當(dāng)至少配備一只應(yīng)急醫(yī)療箱。每只應(yīng)急醫(yī)療箱內(nèi)應(yīng)當(dāng)至少配備以下藥品和物品：血壓計(jì)、聽診器、口咽氣道（三種規(guī)格）、靜脈止血帶、臍帶夾、醫(yī)用口罩、醫(yī)用橡膠手套、皮膚消毒劑、消毒棉簽（球）、體溫計(jì)（非水銀式）、注射器、0.9%氯化鈉、1:1000腎上腺素單次用量安瓿、鹽酸苯海拉明注射液、硝酸甘油片、醋酸基水楊酸（阿司匹林）口服片、應(yīng)急醫(yī)療箱手冊（含藥品和物品清單）、事件記錄本或機(jī)上應(yīng)急事件報(bào)告單

　　此外，還包括“每架飛機(jī)在載客飛行中所配衛(wèi)生防疫包的數(shù)量不得少于每100個(gè)旅客座位1個(gè)（100座以內(nèi)配1個(gè)）”。每個(gè)衛(wèi)生防疫包應(yīng)當(dāng)配備以下藥品和物品：液體、排泄物消毒凝固劑；表面清理消毒片、皮膚消毒擦拭紙片、醫(yī)用口罩和眼罩、醫(yī)用橡膠手套、防滲透橡膠（塑料）圍裙、大塊吸水紙（毛）巾、便攜拾物鏟、生物有害物專用垃圾袋、物品清單和使用說明書、事件記錄本或機(jī)上應(yīng)急事件報(bào)告單。

　　也就是說，在國內(nèi)現(xiàn)行民航規(guī)則里并沒有對“導(dǎo)尿管”或者“導(dǎo)尿包”做出具體的配備要求。

　　美國商業(yè)航司飛機(jī)配有AED（自動體外除顫器）和EMK（緊急醫(yī)療包）

　　國外航空緊急醫(yī)療配備情況又是如何？根據(jù)歐洲聯(lián)合航空局法規(guī)表明，如果計(jì)劃路線的任何一個(gè)點(diǎn)預(yù)計(jì)可提供合理醫(yī)療援助機(jī)場的飛行時(shí)間超過1小時(shí)，大于30座的飛機(jī)必須攜帶緊急醫(yī)療包，機(jī)長應(yīng)該確保合格的醫(yī)生、護(hù)士或者同等資格的人員以外，不能給予藥品。

　　美國國會確立的《航空醫(yī)療救助法案（AMAA）》要求美國商業(yè)航空公司為每架飛機(jī)配備一個(gè)AED（自動體外除顫器）和EMK（緊急醫(yī)療包）。另外美國航天醫(yī)學(xué)協(xié)會和美國航空運(yùn)輸醫(yī)藥委員會建議緊急醫(yī)療配件，包括聽診器、口罩、注射器等藥物。每次飛行前，乘務(wù)員都要檢查急救包是否密封或者用完。航空公司每年對機(jī)組人員進(jìn)行醫(yī)療急救培訓(xùn)，包括熟悉急救包內(nèi)容、常見急救手段例如心肺復(fù)蘇等，并由衛(wèi)生部門把關(guān)培訓(xùn)質(zhì)量。

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